必填

出行人姓名：
 Full Name

手機號碼：
 Phone Number

電子郵箱：
 Email Address

現居住地址（具體到門牌號）：
 Residential Address (including house number)

職業：

Occupation

旅行目的（旅游/商務/其他，請注明）：

Purpose  of Travel

(Tourism/Business/Other  - please specify)

入境時間：
 Date of Entry into Thailand

入境方式（飛機/游輪/陸路）：

Mode  of Entry (Flight, Cruise , or Land)

離境國家（登機/登船的國家）：

Country  of Departure

(where  you boarded your flight/cruise)

去程航班號或船號（請填寫完整，如  AK1521）：

Outbound  Flight or Cruise Number

(please  provide full number, e.g., AK1521)

酒店名稱（英文）：

Hotel  Name (in English)

酒店詳細地址（英文）：

Hotel's  Full Address (in English)

酒店所在的城市（英文）：
 Hotel's City (in English)

選填

抵達泰國前兩周內去過的國家：
 Countries Visited in the Two Weeks Prior to Arrival in Thailand

離境時間：
 Date of Departure

離境方式（飛機/游輪/陸路）：

Mode  of Departure(Flight, Cruise, or Land)

返程航班號或船號（請填寫完整，如  AK1521）：
 Return Flight or Cruise Number

(please  provide full number, e.g., AK1521)